Demencia vascular

Criterios del National Institute of Neurologic Disorders and Stroke - Association Internationale pour la Recherche et l'Enseignement en Neurosciences (NINDS-AIREN)

Leyenda: (+: factor presente -: factor ausente NE: no especificado, o desconocido)
Demencia Vascular (NINDS-AIREN)
Ítem Posible Posible Probable Definida No DV
A + + + + +
B + + + + +
C + - + + +
D NE + + +/NE -
E NE NE NE + NE

  • A.- Características clínicas de demencia.
  • B.- Características clínicas de enfermedad cerebral vascular.
  • C.- Relación temporal entre los criterios A y B o inicio súbito y/o curso fluctuante de la demencia.
  • D.- Confirmación por neuroimagen de patología cerebrovascular mediante TAC o Resonancia Nuclear Magnética (RNM).
  • E.- Confirmación histopatológica de daño cerebral isquémico/hemorrágico, y exclusión de otros cambios patológicos asociados con la demencia.

Criterios del consorcio para la demencia con cuerpos de Lewy

Esencial: demencia de curso progresivo en la que la alteración de la memoria puede no ser evidente en las fases iniciales. Destacan las alteraciones de la atención y de las funciones frontosubcorticales y visuoespaciales.
Dos de las siguientes características definen un diagnóstico de demencia con cuerpos de Lewy probable, y la presencia de una sola de ellas indica el diagnóstico de demencia con cuerpos de Lewy posible:
  • Fluctuación de la capacidad cognitiva con variaciones importantes de la atención y del estado de alerta.
  • Alucinaciones visuales recurrentes bien formadas y detalladas.
  • Signos motores espontáneos de parkinsonismo.
Características que apoyan el diagnóstico:
  • Caídas repetidas.
  • Síncopes.
  • Pérdidas de consciencia transitorias.
  • Sensibilidad marcada a los neurolépticos.
  • Delirios sistematizados.
  • Alucinaciones no visuales.
El diagnóstico de demencia con cuerpos de Lewy es menos probable en presencia de:
  • Enfermedad vascular cerebral, con signos neurológicos focales o lesiones vasculares en técnicas de neuroimagen.
  • Evidencia de otra enfermedad neurológica o sistémica que pudiese justificar el cuadro clínico.

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Redacción de Artículos Científicos en Ciencias de la Salud