Criterios para el diagnóstico de Sobrecargas Auriculares Izquierda y Derecha

Sobrecarga Auricular Izquierda

• Duración de la onda P prolongada >120 mseg en la derivación II
• Muesca o mella prominente en la onda P, usualmente más obvio en la derivación II, con un intervalo entre las muescas de >40 mseg (p mitral)
• Relación entre la duración de la onda P en la derivación II y la duración del segmento PR de >1,6
• Duración y profundidad incrementada en la porción negativa terminal de la onda P en la derivación V1 (Deflexión terminal P) con un área que excede 0,04 mm-seg (Índice de Morris)
• Rotación hacia la izquierda del eje de la onda P entre -30 y +45 grados

Sobrecarga Auricular Derecha

• Onda P picuda o acuminada con una amplitud mayor de 250 muV en la derivación II (p pulmonar)
• Rotación a la derecha del eje de la onda P por encima de 75 grados
• Área incrementada debajo de la porción inicial positiva de la onda P en la derivación V1 de >0,06 mm-seg

Bibliografía::

1. Edhouse J, Thakur RK, Khalil JM. ABC of clinical electrocardiography. Conditions affecting the left side of the heart. BMJ. 2002 May 25;324(7348):1264-7. [Medline]
2. Harrigan RA, Jones K. ABC of clinical electrocardiography. Conditions affecting the right side of the heart. BMJ. 2002 May 18;324(7347):1201-4. [Medline]