Criterios diagnósticos para el Síndrome de Sjogren

1. QUERATOCONJUNTIVITIS SECA.
   1. Prueba de Schirmer positiva: introducción de una tira de papel secante milimetrado en el fondo de saco conjuntival, que no se humedece más allá de 9 mm después de 5 min, y
   2. Rosa de Bengala positiva: instilación en la conjuntiva de una gota de rosa de Bengala, observando la coloración con una lámpara de hendidura, o
   3. Prueba de fluoresceína positiva: instilación de fluoresceína medida con un fluorofotómetro y determinando el tiempo que tarda en desaparecer.
2. XEROSTOMIA.
   1. Síntomas de sequedad bucal, y
   2. Disminución de la secreción salival basal y después del estímulo.
3. BIOPSIA POSITIVA DE GLANDULA SALIVAL MENOR.Para su valoración real se requiere la presencia de cinco glándulas accesorias y se ha de observar en un espacio de 4 mm2 la presencia de infiltración por un número superior de 50 linfocitos, atrofia acinar y dilatación ductal. Para considerar la biopsia positiva se requiere que existan uno o más de estos focos de inflamación. 
4. DATOS DE LABORATORIO DE ENFERMEDAD AUTOINMUNE.-
   • Factor reumatoideo positivo, o
   • Anticuerpos antinucleares positivos, o
   • Anticuerpos anti-Ro o anti-La positivos.

• Síndrome de Sjögren definido: si se cumplen los 4 criterios.
• Síndrome de Sjögren posible : cuando solo cumplen 3.

Exclusiones:

1. Linfoma preexistente.
2. Enfermedad injerto contra huesped.
3. Inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
4. Sarcoidosis.

Fuente: Fox RI, Robinson CA, Curd JG et al. Sjögren's Syndrome. Proposed criteria for classification. Arthritis Rheum 1986; 29: 577-585