Criterios diagnósticos, factores de riesgo, indicaciones de pruebas y mucho más para la práctica clínica diaria.

Indicaciones y Contraindicaciones para Paracentesis Abdominal

La extracción de líquido abdominal es de valor para la evaluación de pacientes con ascitis de reciente comienzo o de etiología desconocida, y proporciona alivio sintomático en pacientes con enfermedad conocida o en un estado clínico descompensado. La paracentesis abdominal es un procedimiento simple que puede realizarse rápidamente y con un equipamiento mínimo.

Indicaciones
Ascitis de reciente comienzo o ascitis de origen desconocido
Pacientes con ascitis de etiología conocida, que pueden tener un estado de descompensación clínica, indicado por fiebre, distensión abdominal dolorosa, irritación peritoneal, hipotensión, encefalopatía o sepsis
Sospecha de ascitis maligna
Pacientes en diálisis peritoneal con fiebre, dolor abdominal u otros signos de sepsis (por lo general, la paracentesis de líquido puede ser extraido directamente desde el catéter de diálisis del paciente)

Contraindicaciones
Diátesis hemorrágica no corregida
Cirugías abdominales previas con sospecha de adherencias
Distensión intestinal severa
Celulitis de pared abdominal en el sitio de punción


Bibliografía:
Runyon BA. Paracentesis of ascitic fluid. A safe procedure. Arch Intern Med. 1986 Nov;146(11):2259-61. [Medline]